يمر عمال الرعاية الصحية بأكثر التحولات “ازدحامًا” في حياتهم المهنية مع اكتظاظ غرف الطوارئ ومن غير المرجح أن تخف قريبًا.
يرى عمال الرعاية الصحية المنهكون في غرف الطوارئ والتي صارت أكثر ازدحامًا، حيث يحذر بعض الخبراء من أن الأزمة التي يعاني منها نظام الرعاية الصحية لدينا ستستمر حتى عام 2023.
بعد سنوات من العروض التقديمية القياسية لسيارات الإسعاف والمستشفيات ، تقول الهيئات الطبية إن الطلب لن يتراجع حتى نصلح ضعف الوصول إلى الرعاية الأولية وإدارة الحالات المزمنة والمعقدة.
قالت رئيسة الكلية الأسترالية لطب الطوارئ ، الدكتورة كلير سكينر ، إن الزملاء المرهقين كانوا يواجهون “بعض النوبات الأكثر ازدحامًا على الإطلاق في حياتهم” مع وجود أعداد “كبيرة” من المرضى المصابين بفيروس كوفيد أو المرض الذي تفاقم بسبب كوفيد.
قالت “أعتقد أننا نمر بأوقات عصيبة”.
وقالت إن الوباء كشف عن المشكلة موجودة من قبل ، مع تزايد عدد المرضى وتعقيدهم على مدار “العشر إلى العشرين عامًا الماضية” وغالبًا ما يعمل نظام الرعاية الصحية كخدمات منفصلة عن النظام.
لسوء الحظ ، نحن لسنا بارعين في إدارة الأمراض المعقدة والمزمنة ، وهذا ما خلق عاصفة كاملة “.
“كنا بحاجة إلى إصلاح حقيقي ذي مغزى للرعاية الصحية. . لمدة طويلة.”
ودعت إلى مزيد من التحولات والتدريب المرنة لتحسين الاحتفاظ بالقوى العاملة ، والعمل على تحسين الثقافة الصحية للمجتمع والمشاركة الرقمية مع الخدمات الصحية ، ونظام “يركز على المريض حقًا” يركز على إدارة الأمراض المعقدة.
أقر وزير الصحة الفيدرالي مارك بتلر بأن نظام الرعاية الطبية الحالي “عفا عليه الزمن بسبب القضايا الهيكلية الأوسع” لكنه قال إن حزب العمال مصمم على إصلاحه.
قالت الكلية الملكية الأسترالية للممارسين العامين منذ فترة طويلة إن التخفيضات المنخفضة في برنامج الرعاية الطبية تهدد الفوترة بالجملة – خاصة بالنسبة للاستشارات الأطول – حيث وجد تقريرهم الأخير أن أقل من واحد من كل أربعة أطباء عامون يدفعون فاتورة كبيرة لجميع مرضاهم.
قال نائب الرئيس الدكتور بروس ويليت إن الممارسات “لم تتعافى بعد” من تجميد الخصم – الذي أدخله حزب العمال في عام 2013 واستمر من قبل التحالف لعدة سنوات – ودعا إلى زيادة خصم التشاور لفترة أطول.
وقال: “المرضى يتأخرون أو يتجنبون الرعاية وينتهي بهم الأمر بحالة أكثر خطورة كان يمكن وينبغي أن يعالجها طبيب عام”.
قال الأمين العام لاتحاد الإسعاف الفيكتوري ، داني هيل ، إن “عدم الوصول إلى الممارسين العامين والمرضى في رعاية المسنين” كانا الدافعين الرئيسيين لأعباء العمل المزدحمة للمسعفين ، حيث وجد استطلاع نقابي حديث أن 80 في المائة من الاستدعاءات لا يحتاجون إلى سيارة إسعاف .
قال: “قام الناس بثلاث أو أربع محاولات مختلفة لرؤية طبيب عام”.
قال رئيس الجمعية الطبية الأسترالية في فيكتوريا ، الدكتور رودريك ماكراي ، إننا سنظل نواجه عواقب وبائية خلال 25 عامًا ، بدءًا من مرض كوفيد إلى تأثير الرعاية المتأخرة وضعف الصحة العقلية.
وحث الناس على التأكد من أن لقاحاتهم محدثة وسط “طوفان من المتغيرات الشبيهة بأوميكرون” وقال إن التأخيرات في الجراحة الاختيارية والمواعيد “ستنتهي” مرة أخرى.
قال “كوفيد لن يذهب إلى أي مكان ، معظم الناس يتصرفون كما لو أنه غير موجود”.
“يستمر الموظفون في الحصول على نسخة أو جرعة أخرى من لقاح كوفيد ، والتي لها تأثير على عدم دخولهم إلى العمل.”
قال نائب الرئيس التنفيذي لجمعية الرعاية الصحية الفيكتورية ، خوان باولو ليجاسبي ، إن قسم الطوارئ الافتراضي ، يعمل على تقليل قوائم انتظار الجراحة الاختيارية بما في ذلك عمليات نهاية الأسبوع ؛ وكانت مراكز الرعاية الأولية الجديدة ذات الأولوية لحكومة الولاية تقدم المساعدة
وقال: “إذا لم نشهد المزيد من المتغيرات الشديدة لكوفيد، فقد يكون عام 2023 نقطة تحول مرحب بها”.
لكنه قال إنهم ما زالوا يواجهون “تحديات هائلة” هذا العام ، وقال “لقد حان الوقت للحكومة الفيدرالية للمساهمة بشكل أكبر في جهود التعافي في فيكتوريا” ، مع مزيد من التمويل للمستشفيات والحصول على الرعاية الأولية.
أشاد سكرتير فرع فيكتوريا بالوكالة في الاتحاد الأسترالي للتمريض والقبالة ، بول جيلبرت ، بالإجراءات التي اتخذتها حكومة الولاية ، بما في ذلك مكافآت خريجي التمريض والقبالة وبرامج توظيف الطلاب.
لكنه قال إن الوباء “سلط الضوء على عواقب نظام الصحة العامة الممزق بشكل مصطنع مع 80 أو أكثر” من أرباب العمل في جميع أنحاء فيكتوريا بينما دعا إلى مزيد من المرونة في التحول ، مثل قبول طلبات المناوبات الملائمة لرعاية الأطفال ، لتحسين الاحتفاظ بالقوى العاملة.
قال وزير الصحة الفيدرالي مارك باتلر إن تعزيز فريق عمل الرعاية الطبية وصندوق 750 مليون دولار سيساعدان في تحديد طرق لتحسين الرعاية الأولية.
وقال: “تتفهم الحكومة الألبانية الحاجة إلى نظام رعاية صحية حقيقي للقرن الحادي والعشرين يعكس خصائص المرض لكبار السن ، بما في ذلك السكان الذين يعانون من أمراض مزمنة أكثر تعقيدًا”.
“وزيادة القدرة على الصحة الرقمية.”
وقالت متحدثة باسم الحكومة الفيكتورية إن النظام الصحي الأسترالي
تحت ضغط لم يسبق له مثيل “من الوباء و” عقد من الإهمال من قبل حكومة موريسون السابقة “.
وقالت: “نحن بحاجة ماسة لدفع المزيد من الممارسين العامين ، وزيادة الأماكن الجامعية للحصول على مجموعة من الأطباء الجدد في جميع أنحاء البلاد ، وجذب الأطباء العامين من الخارج إلى أستراليا بشكل أسرع – وكسر الحواجز بين الرعاية الأولية ونظام المستشفيات لدينا”.
اعترفت وزيرة الصحة الفيكتورية ماري آن توماس بأن نظام الرعاية الصحية الأولية في فيكتوريا “معطل”.
وفي حديثها لوسائل الإعلام، قالت توماس إن النظام “تم إهماله بشكل شامل” لما يقرب من عقد من قبل الحكومات الليبرالية السابقة.
وقالت: “إننا نتطلع إلى حكومة الكومنولث ونعمل بشكل جيد معها الآن … لقد حان الوقت لإصلاح الرعاية الصحية الأولية”.
هذه هي الطريقة التي سنعمل بها على خفض حالات الدخول إلى المستشفيات التي يمكن الوقاية منها وإلى أن نحقق ذلك بشكل صحيح ، فإن نظام المستشفيات لدينا هنا في فيكتوريا ، وفي جميع أنحاء البلاد ، سيكون تحت خطوات غير مسبوقة “.
قالت السيدة توماس إن الحكومة ستفي أيضًا بوعدها بالسماح للصيادلة بتقديم وصفات طبية متكررة ووصف عدد محدود من المضادات الحيوية في محاولة لتحرير عيادات الممارس العام.
