وفيات أسترازينكا – أستراليا اليوم :
لقيت امرأة تبلغ من العمر 34 عاماً في نيو ساوث ويلز مصرعها بسبب تخثر الدم، بعد تلقيها لقاح أسترازينكا.
بعد أن شددت حكومة غلاديس برجيكليان على ضرورة تلقي لقاحات كوفيد، أكدت إدارة السلع العلاجية (TGA) إن المرأة توفيت يوم الأربعاء كحالة مؤكدة من تجلط الدم مع متلازمة نقص الصفيحات (TTS) الناتج عن تلقي اللقاح “أسترازينكا”.
كانت كانت المرأة قد تلقت جرعتها الأولى من لقاح أسترازينكا.
من جهتها تجري دائرة الصحة في نيو ساوث ويلز وحكومة برجيكليان التحقيقات بخصوص حالة الوفاة مكررة أن الفوائد الوقائية للتطعيم ضد كوفيد تفوق بكثير المخاطر المحتملة وحالات الوفيات المتعددة.
أعلنت إحصائيا إلكترونية (غير مؤكدة) عن إعطاء حوالي 6.8 مليون جرعة من لقاح أسترازينكا في جميع الولايات، مع سبع وفيات مرتبطة باللقاح في ولاية نيو ساوث ويلز فقط.
ارتبطت ستة من هذه الوفيات بمتلازمة ترنيس وتوباغو، بينما كانت الحالة الأخرى حالة قلة الصفيحات المناعية (ITP)، وهي عندما يهاجم جهازك المناعي عن طريق الخطأ الصفائح الدموية ويدمرها.
قبل أسبوعين، قالت المجموعة الاستشارية المتخصصة في اللقاحات في البلاد أن على جميع البالغين في سيدني الكبرى أن “يفكروا بشدة” في الحصول على اللقاح بأي حقنة متاحة، بما في ذلك لقاح أسترازينكا الذي تسبب في سبعة حالات وفيات في نيو ساوث ويلز حتى الآن.
لا يزال لقاح فايزر هو اللقاح المفضل للأستراليين الذين تقل أعمارهم عن 60 عامًا خارج سيدني.
يبدو أن اضطراب تخثر الدم يؤثر بشكل خاص على النساء صغار السن
وقالت الهيئة التنظيمية الطبية في أستراليا، إن الحالات الشديدة من متلازمة تي تي إس تبدو أكثر شيوعًا بين النساء، لا سيما في الفئات العمرية الأصغر.
ما يقرب من نصف النساء المصابات بـ TTS احتاجن إلى رعاية مركزة، وخمس من حالات وفاة TTS الست حدثت في النساء.
توصل منظم الأدوية الأسترالي إلى أن وفاة المرأة في نيو ساوث ويلز أصيبت بجلطات دموية نادرة بعد أيام من تلقيها لقاح أسترا زينيكا “.
فلقد سبق أيضاً وتلقت جينين نوريس، البالغة من العمر 48 عاماً، حقنة في صباح يوم 8 أبريل قبل ساعات فقط من توصية الحكومة بأن تكون فايزر مفضلة للأستراليين الذين تقل أعمارهم عن 50 عاماً.
وقالت عائلتها في بيان “لا يمكننا أن نصدق أنها كانت معنا وقد ذهبت الآن”.
“نحن نعلم بقدر ما يعرف الجمهور أنه يجب إجراء المزيد من التحقيقات الطبية”.
وأكدت إدارة السلع العلاجية توقيت تلقيح السيدة نوريس قائلة إن التخثر “مرتبط بالتطعيم”.
“اجتمعت مجموعة تحقيقات حكومة غلاديس برجيكليان على سلامة لقاح TGA (VSIG) وخلصت إلى أنه من المحتمل أن تكون حالة تجلط الدم المبلغ عنها مؤخرًا (جلطات الدم في الشرايين والأوردة) مع قلة الصفيحات (انخفاض عدد الصفائح الدموية) مرتبطة بالتطعيم ،”.
“استعرضت VSIG تقريراً عن امرأة تبلغ من العمر 48 عاماً تم تطعيمها في نيو ساوث ويلز وتم إدخالها إلى المستشفى بسبب انسداد جلدي واسع النطاق ونقص الصفيحات (TTS) بعد أربعة أيام من تلقي لقاح AstraZeneca COVID-19.
وحدث لها تخثر دم “واسع النطاق” أدى إلى وفاتها في المستشفى.
وقالت TGA إن مراجعة VSIG كانت معقدة بسبب “الحالات الطبية الأساسية للمريضة، غير انها كانت تعاني من مرض السكري الذي ساعد بدوره على تخثر الدم نتيجة تلقي اللقاح”.
كما تؤكد مصادر طبية أن الذين يعانون من مشكلات صحية مزمنة كمرض السكري والضغط العالي وأمراض القلب والكلى والكبد مهددة بالموت عند تلي اللقاح.
وقالت TGA: “على الرغم من السمات السريرية غير النمطية واختبار الجسم المضاد السلبي، في غياب سبب بديل للمتلازمة السريرية، يعتقد VSIG أنه يجب افتراض وجود صلة سببية بالتطعيم في هذا الوقت”.
لا تزال بعض نتائج المختبر معلقة، لذا ستراجع الجهة المنظمة القرار إذا كانت هذه النتائج أو تشريح الجثة يشير إلى سبب مختلف للجلطات.
كانت المرأة، التي توفيت في مستشفى جون هانتر، هي حالة أخرى تصاب بالتجلط الدموي المرتبط بلقاح أسترازينيكا.
وقال كبير المسؤولين الطبيين بول كيلي إن الجلطات كانت قاتلة في حوالي ربع المرضى.
تقول TGA إن اضطراب التخثر النادر، الذي يشار إليه باسم تجلط الدم مع متلازمة نقص الصفيحات (TTS)، لا يرتبط بأنواع أكثر شيوعًا من جلطات الدم، والتي تؤثر على حوالي 50 أسترالياً، منفصلة عن التطعيم.
وقال المنظم إن الآثار الجانبية الشائعة، مثل الحمى والتهاب العضلات والتعب والصداع، والتي تبدأ عادة في غضون 24 ساعة من تلقي اللقاح وتستمر ليوم أو يومين ، ليست مثيرة للقلق “إلا إذا كانت شديدة أو مستمرة”.
تم تلقي تقارير عن اضطراب التخثر النادر ما بين أربعة و 20 يومًا بعد التطعيم، وعادة ما تكون شديدة بما يكفي لتتطلب دخول المستشفى.
“يجب على متلقي اللقاح التماس العناية الطبية الفورية إذا ظهرت عليهم، بعد أيام قليلة من التطعيم، أعراض مثل صداع شديد أو متواصل أو عدم وضوح الرؤية، وضيق في التنفس، وألم في الصدر، وتورم في الساق أو ألم مستمر في البطن، وكدمات جلدية غير عادية و / أو جولة دقيقة.
من جانبها قدمت رئيسة حكومة ولاية نيو ساوث ويلز غلاديس بريجيكليان، تعازيها لأسرة المرأة.
وزعمت برجيكليان إنها تعتقد أن “الغالبية العظمى” من المواطنين يريدون الحصول على لقاح، على الرغم من الحالات التي حظيت بتغطية إعلامية واسعة لردود فعل سلبية نادرة.
وقالت: “من المهم بالنسبة لنا أن نكون حاذقين حقًا”.